Кардіоміопатія: симптоми, причини

Найчастіше хвороби серця стають наслідком запалення, пухлини або ураження судин. У багатьох випадках, коли причина серцевої патології занадто розмита або не може бути встановлена, ставиться діагноз «кардіоміопатія». Йдеться про цілу групу захворювань, що вражають людей незалежно від віку і статі, яка була класифікована і достатньо вивчена тільки до 2006 року. Зараз розроблені ефективні методи діагностики та лікування різних видів кардіоміопатії.

Кардіоміопатія: симптоми, причини

Що таке кардіоміопатія серця?

Це група вражаючих міокард захворювань з неясними причинами. Щоб поставити діагноз, необхідно впевнитись у відсутності вроджених вад серця, клапанів, судин, артеріальної гіпертонії, перикардиту та ін. Залежно від типу ураження серцевого м'яза класифікують дилатаційну, гіпертрофічну, рестриктивну і аритмогенну форми даного захворювання. Класифікація залежить від особливостей порушення кровообігу в серці. На якісному обладнанні всі типи кардіоміопатії діагностуються вже на початковому етапі.

Причини кардіоміопатій первинних і вторинних

Залежно від причин розрізняють первинну і вторинну кардіоміопатію. Причини первинного захворювання поділяються на 3 групи.

Нерідко зустрічається первинна кардіоміопатія у дітей. Вона може бути не тільки вродженою, але і придбаною під впливом причин, що призводять до порушення розвитку клітин міокарда.

Вторинне захворювання розвивається внаслідок впливу внутрішніх або зовнішніх факторів, іншої патології. До таких відносять:

В Україні смертність через вторинні кардіоміопатії - надзвичайно поширене явище. А так як самі причини дуже різноманітні, то в кожному окремому випадку необхідно якісне і професійне обстеження.

Кардіоміопатія: симптоми

Ви можете не помітити симптоми цього захворювання, так як часто вони не виражені явно, а в ряді випадків стають помітними вже ускладнення. Однак якщо кардіоміопатія серця вже проявила себе, не помітити її складно.

Ці симптоми говорять про порушення скорочення серця і проблеми з його кровопостачанням. Негайно звертайтеся до кардіолога при перших їх появах!

Класифікація кардіоміопатій і прогнози

Як сказано вище, виділяють 2 основні типи кардіоміопатії - первинну і вторинну. У свою чергу, первинна патологія класифікується наступним чином:

Кардіоміопатія: симптоми, причини

Вторинна кардіоміопатія серця класифікується в залежності від викликаних її причин:

Як зрозуміло з самих назв, причинами даних форм хвороби є алкоголь, цукровий діабет або ожиріння, патології щитовидної залози або стреси.

Первинна кардіоміопатія серця

При даному виді захворювання збільшуються порожнини серця, а скорочувальна здатність м'яза знижується. Причини в ряді випадків можуть бути не встановлені зовсім.

Дилатаційна кардіоміопатія (ішемічна)

Цей вид кардіоміопатії також називають «застійна» або «ішемічна» - через значне погіршення циркуляції крові в розширених серцевих камерах. Частою причиною (до 20% випадків) розвитку патології є:

У ряді випадків вважається, що це сімейне захворювання. А проявитися воно може вже до 30 років.

Симптоматика дилатаційної (ішемічної) кардіоміопатії збігається з загальними симптомами серцевої недостатності. Якщо у вас з'являється задишка при навантаженнях, ви швидко втомлюєтеся, помічаєте набряки, зблідлу шкіру, посвітлівші кінчики пальців - необхідно негайно вирушати на УЗД серця (ехокардіографію). Саме цей метод є найбільш інформативним в даному випадку. При обстеженні також виявляється мерехтіння передсердь.

При запущеному захворюванні прогноз невтішний: смертність при ішемічній кардіоміопатії досягає 70% в перші 5 років після появи патології. Тільки своєчасне втручання кардіологів, грамотно складена програма лікування, якісна лікарська терапія (інгібітори АПФ, бета-блокатори та ін.) Здатні значно продовжити життя.

Надалі образ життя доведеться скорегувати. Зокрема жінкам з дилатаційною ішемічною кардіоміопатією категорично не рекомендується вагітніти, так як це одна з найбільш частих причин різкого погіршення здоров'я.

Гіпертрофічна кардіоміопатія

Цей вид патології проявляється збільшенням, гіпертрофією серцевої тканини в лівому шлуночку (може відбутися збільшення і правого шлуночка, але вкрай рідко).

Захворювання також вельми часто проявляється у 30-річних пацієнтів. Для пізніх стадій характерні задишка (у 90% випадків), аритмія і стенокардія, а тиск на виході лівого шлуночка може підніматися до 185 мм рт.ст. Тому основними діагностичними методами для даного виду кардіоміопатії є ЕКГ різних типів і УЗД серця.

Серед характерних ознак - тривалі болі в грудях, що є типовими для стенокардії. При фізичному навантаженні хворий може втратити свідомість. Страждає і кровообіг головного мозку, що проявляється короткими погіршенням уваги, пам'яті, мови.

Прогноз кардіоміопатії досить негативний, якщо стадія захворювання вже не дозволяє внести позитивні зміни в роботу серця. Якщо ж діагностика пройдена вчасно і лікування розпочато на ранніх стадіях, то за допомогою лікарської терапії (бета-адреноблокатори, сечогінні засоби і т.д.) можна продовжити життя хворого на досить довгий термін.

Рестриктивна кардіоміопатія

Цей вид в медичній практиці зустрічається досить рідко, тому мало вивчений. В даному випадку стінки міокарда стають надто жорсткими, не розтягуються і втрачають здатність до переходу в стадію розслаблення. При цьому не спостерігається потовщення стінок міокарда або збільшення шлуночка, як при інших видах кардіоміопатії серця.

Розтяжність серцевих м'язів знижується. В організмі починає затримуватися надлишкова рідина. Внаслідок цього кисень разом з кров'ю в недостатній кількості надходить в лівий шлуночок. Патологія призводить до порушення загального кровообігу, поганому постачанні крові до різних органів.

Зустрічається вона у молодих людей і дітей, часто в комплексі з іншими захворюваннями, викликаними порушеннями обміну речовин. Діагностика тяжка, так як патологія проявляє себе вже в стадії, коли розвивається серцева недостатність з її типовими симптомами. Саме з цієї причини далеко не завжди лікування починається вчасно, тому прогноз в ряді випадків може бути не дуже оптимістичним.

Для діагностики найбільш цінною є інформація, отримана в процесі УЗД серця (ехокардіографії). При лабораторних дослідженнях в крові можуть виявлятися еозинофіли (білі клітини), відкладення у внутрішніх органах амілоїду (комплексу білка і вуглеводу).

Аритмогенна кардіоміопатія

Цю кардіоміопатию також називають правошлуночковою - через специфічне розташування патологічних змін. Вона розвивається, в основному, на тлі брадикардії, тахікардії або інших видів хронічної аритмії. Захворювання досить рідкісне, його частота становить 1: 5000 всіх випадків кардіоміопатії серця, а причини медицині до кінця не ясні.

Патологія полягає в тому, що міокард правого шлуночка поступово заміщується жиром або сполучною тканиною. У рідкісних випадках може частково диформуватись і лівий шлуночок, при цьому міжшлуночкова перегородка залишається здоровою.

Цей вид патології також часто носить сімейний характер, може успадковуватися найближчими родичами і виявлятися вже в підлітковому віці. Існує своя класифікація аритмогенної кардіоміопатії:

Більшості пацієнтів при своєчасному лікуванні належить довічний контроль кардіолога з медикаментозною терапією.

Вторинні кардіоміопатії серця

У цю групу об'єднані патології, причини виникнення яких криються в фізичних і хімічних порушеннях в організмі, що провокують зміни в серцевому м'язі.

Прогнози при кожному виді вторинної кардіоміопатії залежать від успішності лікування не тільки самої патології, але і захворювань, які стали її причиною: цукрового діабету, тиреотоксикозу, алкогольної залежності та ін. Це надзвичайно складні випадки, однак при професійному підході тривалість життя пацієнта може бути максимально збільшена.

Ускладнення

Для того щоб прогноз був максимально оптимістичним, стежте за способом життя, харчуванням. А щоб уникнути негативних наслідків, як можна частіше відвідуйте кваліфікованого кардіолога і проходите діагностику на сучасному обладнанні.

Авторські права 2019 © Bolezni.net.ua | Усі права захищені.
При використанні матеріалів, посилання на сайт обов'язкове!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.