Як перевірити внутрішньочерепний тиск в домашніх умовах?

Як перевірити внутрішньочерепний тиск в домашніх умовах
Підвищений внутрішньочерепний тиск (ВЧД) - кількісний показник, який відображає силу впливу спинномозкової рідини на мозкову тканину.

На наявність патології можуть вказувати незначні головні болі, запаморочення, нечіткість зору. На такі ознаки люди зазвичай не звертають уваги.

ВЧД може свідчити про важкому структурному пошкодженні речовини мозкової тканини. Як виміряти внутрішньочерепний тиск в домашніх умовах?

особливості патології

У шлуночках головного мозку, подпаутинном просторі головного і спинного мозку постійно циркулює спинномозкова рідина, ліквор. Вона захищає «сіра речовина» від перевантажень і травм, завжди знаходиться під тиском, регулярно оновлюється.

Але при ряді порушень ліквор починає накопичуватися на одній ділянці, сприяючи підвищенню ВЧД. Якщо людина здорова, функціонування його кровоносних судин і спинномозкової рідини стабільно.

Як проявляється внутрішньочерепний тиск
При відсутності лікування патологія призводить до наступних ускладнень:

  • летального результату (зазвичай спостерігається при різкому підвищенні ВЧД);
  • ущемлення мозочка у великому потиличному отворі, що сприяє порушенню дихання, зниження чутливості кінцівок, розладу свідомості;
  • епілептичному синдрому;
  • погіршення зору, сліпоти;
  • порушення психічних функцій;
  • ішемічним, геморагічного інсультів.
  • Форми патології у дорослих

    Виділяють наступні форми ВЧД:

    1. Гостру. Зазвичай є наслідком серйозного пошкодження черепа або внутрішньочерепного крововиливу через інсульт або розриву аневризми. ВЧД підвищується різко і може привести до летального результату.
    2. Хронічну. Підвищений внутрішньочерепний тиск спостерігається тривалий час. Може бути результатом травми, хвороби, побічного ефекту від медикаментів. Нерідко призводить до прогресуючого погіршення зору. Пацієнта мучить постійний головний біль, яка не знімається знеболюючими.

    причини

    На появу проблем з внутрішньочерепним тиском впливають такі чинники:

  • Причини виникнення
    порушення обмінних процесів, які супроводжуються поганий усмоктуваністю рідини в кров;
  • надлишок рідини в організмі, що сприяє збільшенню обсягу спинномозкової рідини;
  • ліквор не циркулює через спазм судин;
  • інсульт;
  • менінгіт;
  • гідроцефалія;
  • енцефаліт;
  • мігрень;
  • гіпоксія головного мозку;
  • надлишкова маса тіла;
  • передозування вітаміну А;
  • пухлина головного мозку;
  • сильне отруєння.
  • прояви

    Як проявляється внутрішньочерепний тиск? Симптоми внутрішньочерепного тиску у дорослих:

  • особливості патології
    постійні і сильні головні болі, особливо вранці і ночами;
  • больовий синдром не знімається знеболюючими препаратами;
  • вегето-судинна дистонія, що супроводжується переднепритомний стан, зниженим або підвищеним артеріальним тиском; посиленим потовиділенням;
  • нудота блювота;
  • сонливість;
  • погіршення працездатності;
  • зниження потенції;
  • метеозалежність;
  • запаморочення;
  • брадикардія;
  • зниження зору через набряк зорового нерва.
  • Методи визначення ВЧД

    Як визначити внутрішньочерепний тиск? Виміряти внутрішньочерепний тиск в домашніх умовах не можна. Для процедури необхідні спеціальне обладнання і певна кваліфікація.

    Внутрішньочерепний тиск. Як його можна виміряти?

    інвазивні методи

    1. Субдуральний. ВЧД вимірюється в екстрених випадках. Визначають тиск за допомогою субдурального гвинта. Його вставляють в черепну коробку пацієнта через попередньо пророблений отвір.
    2. Епідуральний. У черепній коробці також проробляється отвір. Попередньо ділянка знеболюється, з нього видаляється волосяний покрив, шкіра обробляється антисептичним розчином. Сенсор впроваджують через отвір між черепом і твердої мозкової оболонки. Це більш щадний метод, але застосовується тільки для дорослих. ВЧД не знижує.
    3. Інтравентрикулярного катетер. В отвір трепанації вводиться катетер. З його допомогою лікар отримує дані, відкачується ліквор, тиск знижується. Але при занадто високому тиску введення катетера ускладнюється.
    4. Застосування інвазивних інтрапаренхіматозних датчиків. Зазвичай складаються з тонкого фіброоптіческой дроти, який з'єднується з мініатюрним трансд'юсером на кінці. Системи легко встановлюються, відрізняються низьким ступенем травмування мозку. Ви можете керувати тим ВЧД навіть при сильному набряку мозку і компресії шлуночків. Але багато моделей таких систем тендітні, при вимірах можуть дрейфувати, спотворюючи значення ВЧД.

    інвазивні методи

    Такі методики можуть призвести до різних ускладнень. Найчастіші - інфекційні. Найбільша частота інфекційних ускладнень спостерігається у двох останніх методик.

    Фактори, що впливають на інфекційні ускладнення при моніторингу ВЧД:

  • рівень тиск вище 20 мм рт.ст.;
  • внутрішньочерепний вилив з просочуванням крові в шлуночки;
  • наявність інших інфекцій в організмі;
  • нейрохірургічне втручання;
  • інвазивний моніторинг триває більше п'яти днів;
  • недотримання правил асептики під час установки системи.
  • Також можливо внутрішньомозковий крововилив.

    Всі вищеописані методики складні і можуть становити небезпеку для пацієнта. Зазвичай вони застосовуються при травмах, набряках мозку, інших станах, що загрожують життю.

    неінвазивні методики

    Як перевірити внутрішньочерепний тиск за допомогою неінвазивних методів. І чи можливо це? Такі способи безпечні, але не відрізняються точністю.

    Ними не вимірюються ВЧД на одній ділянці мозку кілька разів. Внутрішньочерепний тиск перевіряють наступним чином:

    1. неінвазивні методики
      По зсуву барабанної перетинки. ВЧД впливає на тиск ендолімфи в равлику слухового апарату. Обчислюють величину, на яку зміщується барабанна перетинка.
    2. Кохлеарна мікрофон. У зовнішньому слуховому проході мікрофоном реєструються зміни високочастотних коливань звуку. Використовується для моніторингу, тому що не вимірює тиск, а реєструє його зміни. Чи не застосовується при важких черепно-мозкових травмах через обмеження за часом і необхідності провести термінове хірургічне втручання.
    3. Транскраніальна доплерографія - метод ультразвукового дослідження судин головного мозку, який допомагає визначити швидкість кровотоку по внутрішньочерепних судинах. Вираховує пульсаційний індекс, який побічно вказує на вираженість підвищеного ВЧД. Метод не вимагає підготовки, не має протипоказань. Перед процедурою необхідно тільки виключити судинні препарати, не курити, не вживати алкоголь. Пацієнт лежить на кушетці, лікар стосується ультразвукових датчиків певних точок на шиї і голові. Під час проведення процедури пацієнт не повинен говорити, вертіти головою.
    офтальмоскопія

    Ще один спосіб - огляд очного дна. Методика широко використовується в поліклініках, проводить її окуліст.

    На підвищений ВЧД вказують ознаки: покручені, розширені судини, набряки зорових дисків. При відсутності таких проявів ВЧД вважають нормальним.

    Спочатку для розширення зіниць закопується спеціальний розчин. Лікар переглядає очне дно за допомогою лупи і дзеркала на певній відстані.

    Ще використовується офтальмоскоп. В око пацієнта направляють промінь світла, джерело якого - лампа офтальмоскопа або інше джерело. Промінь спрямовують на сітківку ока через зіницю, який допомагає побачити диск зорового нерва, макулу, судини сітківки, периферію.

    Всі види офтальмоскопии проводяться на розширеній зіниці. При деяких захворюваннях очей не можна штучно розширювати зіницю можна. Наприклад, при глаукомі.

    Види дослідження:

    1. Офтальмоскопія як метод дослідження
      Пряма офтальмоскопія. Спочатку призводять вивчення судинного пучка диска зорового нерва. Потім оглядають область жовтої плями (макули). На останньому етапі вивчають стан периферичної зони очного дна. Метод забезпечує деталізацію зображень.

      недоліки:

    2. не провадиться огляд периферії очного дна;
    3. не можна отримати стереоскопічне зображення.
    4. Зворотній. Спеціаліст отримує перевернуте зображення очного дна. Досліджуються різні ділянки очного дна. Оглядаються периферичні відділи сітківки, можна отримати якісне стереоскопічне зображення, забезпечує широке поле огляду. Використовуються монокулярні і бінокулярні непрямі офтальмоскопи. Недоліки: недостатнє збільшення зображення, зображення очного дна перевернуто.
    5. За допомогою щілинної лампи і щороку збирає лінзи. Зображення збільшується в 10 разів. Зображення перевернуто.
    6. Офтальмохромоскопію. Процедура проводиться за допомогою електричного офтальмоскопа зі світлофільтрами. За допомогою методики виявляються і ідентифікуються незначні зміни.
    7. Лазерна. Сітківка ока висвітлюється лазерним променем. Зображення транслюють на монітор. Один з найсучасніших і точних методів вивчення очного дна.

    Якщо окуліст виявляє зміни, він направляє пацієнта до невролога. Далі діагностика підвищення ВЧД триває за допомогою МРТ та інших методів.

    МРТ і КТ

    МРТ і КТ
    МРТ - обстеження, яке здійснюється за допомогою електромагнітного випромінювання. Проводять для людей, якщо їх вага не перевищує 150 кг і в їх тілі немає металевих предметів (куль, кардіостимуляторів, штирів).

    Пацієнт лягає на висувному стіл і поміщається в капсулу. Попередньо він знімає прикраси і годинник, прибирає магнітні картки, телефони, знімає одяг з гудзиками, пряжками.

    На голову одягає спеціальний шолом. Котушки навколо голови приймають радіохвилі. Процедура може тривати близько 40 хвилин.

    Також проводять комп'ютерну томографію головного мозку (КТ). Це дослідження проводиться за допомогою рентгенівських променів.

    Процедуру можна назвати безпечною, на що вказує кількість протипоказань:

  • вагітність;
  • цукровий діабет;
  • кардіостимулятор, штирі, інсулінова помпа;
  • ниркова і печінкова недостатність;
  • алергія на контрастну речовину (якщо проводять КТ з контрастом);
  • годувальниці, яка пройшла КТ, не можна годувати дитину своїм молоком в день обстеження.
  • КТ здатна точно показати фізична будова головного мозку. Забезпечує високу точність при ураженнях кісткової тканини, захворюваннях внутрішніх органів.

    МРТ же встановлює наявність або відсутність розбіжностей в хімічному складі тканин. Процедура незамінна для вивчення стану м'яких тканин, хрящів, структур мозку.

    При КТ пацієнт отримує дозу рентгенівського опромінення, нехай і мінімального. МРТ не робить негативного впливу на організм.

    інші методики

    Дуплексне сканування хребетних і сонних артерій
    Дуплексне сканування хребетних і сонних артерій займає близько 10 хвилин. За допомогою цього дослідження оцінюється швидкість кровотоку і стан судин.

    Реоенцефалографія - неінвазивний метод функціональної діагностики. Вимірюється опір тканин черепа і головного мозку електричного струму.

    Пацієнт сидить на стільці, на його голові фіксуються дроти, на нього направляють світлові імпульси. Коливання струму, проявляючись в такт пульсації, відображаються у вигляді графіка.

    Дослідження не проводять при дефектах шкіри в області впливу електродів, а також при бактеріальних, грибкових, паразитарних хворобах шкірного і волосяного покривів голови.

    Методи вимірювання ВЧД у дітей

    Як дізнатися, яке внутрішньочерепний тиск у дитини? ВЧД для малюка - не менш небезпечна патологія, ніж для дорослих.

    Ознаки внутрішньочерепного тиску у грудничка:

  • Ознаки внутрішньочерепного тиску у грудничка
    джерельця вибухають, пульсують;
  • розмір швів кісток черепа збільшується;
  • у дитини спостерігається сонливість, загальмованість, дратівливість;
  • тремор підборіддя;
  • дитини часто рве, і блювота не приносить полегшення;
  • порушується зір, з'являється косоокість;
  • малюк може впасти в коматозний стан;
  • з'являються судоми;
  • окружність голови збільшується;
  • кінцівки можуть слабшати;
  • дитина часто відригує при прийомі їжі.
  • Як поміряти внутрішньочерепний тиск дітям? способи:

    1. Нейросонографія. Це УЗД головного мозку. Метод ефективний для дітей до року, надійний і безпечний. Обстеження здійснюється через тім'ячко. Дозволяє оцінити стан головного мозку, розміри його окремих областей, виявити ряд вроджених дефектів, ретельно вивчити стан шлуночків головного мозку. Ультразвукові хвилі проникають через м'які тканини. Якщо джерельце закрився, процедуру провести неможливо. Планове дослідження призначають кожній дитині в перший рік життя.
    2. Як поміряти внутрішньочерепний тиск дітям
      Ехоенцефалоскопія. Спосіб ультразвукової діагностики головного мозку, який дозволяє отримати сигнали від шлуночкової системи мозку і виміряти їх за допомогою комп'ютерної обробки. Також відстежує пульсацію судин головного мозку. Застосовується для дітей будь-якого віку. Методика безболісна, але не відрізняється точністю і достовірністю. Попередньої підготовки не потрібно.
    3. Магнітно-резонансна (МРТ) і комп'ютерна томографія (КТ). Чи можна застосувати для більш дорослих дітей, коли джерельце вже затягнувся. Недолік методик: дитина повинна лежати під час обстеження нерухомо досить тривалий час, інакше чіткість зображення буде порушена. Маленькі діти не зможуть лежати довго в темній гуде «трубі» апаратів. Необхідно обговорити необхідність проведення таких методик з лікарем. Якщо дитина ще не здатна зберігати нерухомість, а дослідження необхідні, процедури проводять під загальним наркозом. У клініках, які надають такі послуги, поруч завжди знаходиться анестезіолог і контролює стан маленького пацієнта, тому МРТ і КТ можна вважати відносно безпечними процедурами. При КТ здійснюється опромінення тканин організму людини. Ризик розвитку онкологічних процесів після такого обстеження мінімальний, але залишається.

    Виміряти внутрішньочерепний тиск в домашніх умовах неможливо.

    Але, звертаючи увагу на підозрілі симптоми (запаморочення, головний біль, нудоту та інші прояви), можна запідозрити наявність патології і негайно звернутися до лікаря.

    Лікарі можуть провести інвазивні і неінвазивні методи вимірювання. Перші травматичні і небезпечні, другі менш інформативні і не дадуть точного результату. Але з їх допомогою вже можна виявити деякі відхилення і почати терапію патології.

    Авторські права 2019 © Bolezni.net.ua | Усі права захищені.
    При використанні матеріалів, посилання на сайт обов'язкове!
    Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.