Що таке зовнішня гідроцефалія головного мозку?

На сьогоднішній день з гідроцефальний синдромом народжується кожен 500 - 1000 новонароджена дитина, смертність від цього захворювання серед дорослих і дітей становить близько 5%. Причин гідроцефалії можна нарахувати більше 150, тому сьогодні це захворювання стає ще більш актуальною, ніж було раніше. Вивченням методів його лікування займаються провідні неврологи світу. Знання про те, що може привести до зовнішньої гідроцефалії і як з нею боротися, допоможуть уникнути цього захворювання і його наслідків.

Зміст:

Що відбувається в головному мозку при розвитку гідроцефалії?

Що таке зовнішня гідроцефалія головного мозку?

Види зовнішньої гідроцефалії

Що відбувається в головному мозку при розвитку гідроцефалії?

У нормі тканину головного мозку оточена ликвором - рідина, яка виробляється судинами. Знаходиться вона в так званих венозних синусах. Також ця рідина заповнює порожнини (шлуночки) всередині головного мозку. Кількість ліквору у дорослого і дитини має бути постійним. Це здійснюється завдяки його постійній циркуляції. За добу у дорослої людини виробляється близько півлітра ліквору і стільки ж всмоктується в вени головного мозку. Так відбувається його постійне оновлення.

Гідроцефалія розвивається в тому випадку, якщо продукція ліквору перевищує його відтік. Це відбувається в силу різних причин. Розрізняють внутрішню гідроцефалію, коли рідина накопичується всередині системи шлуночків головного мозку, і зовнішню гідроцефалію, коли рідина накопичується зовні головного мозку під його оболонками.

Що таке зовнішня гідроцефалія головного мозку?

Це захворювання головного мозку, яке може виникати або як самостійна хвороба, або як ускладнення якоїсь іншої патології (травми, новоутворення, інфекції, інсульту). Хвороба характеризується збільшенням кількості ліквору, який накопичується під оболонками мозку, а згодом просочує тканину головного мозку. Збільшення кількості ліквору може відбуватися в наступних випадках:

в результаті порушення руху (циркуляції) ліквору, коли по ходу струму рідини виникає перешкода (звуження, здавлення пухлиною);

в результаті порушення всмоктування ліквору в венозну систему;

в результаті збільшення продукції (освіти) ліквору.

В результаті всіх цих процесів щільність мозкової речовини істотно знижується, так як стає просоченої рідиною, функції головного мозку також порушуються.

Види зовнішньої гідроцефалії

Залежно від походження захворювання виділяють:

Вроджену форму, коли хвороба виникає в результаті патології внутрішньоутробного періоду (гіпоксія, інфекції), патології пологів (родові травми) або післяпологового періоду, а також в результаті аномалії розвитку головного мозку.

Хронічну форму, коли гідроцефалія розвивається на тлі пухлин головного мозку, запальних або інфекційних захворювань (менінгіту, арахноїдиту, енцефаліту), крововиливів всередину шлуночків мозку, ішемічного або геморагічного інсульту, алкогольної або токсичної енцефалопатії та іншого.

Залежно від механізму розвитку гідроцефалію поділяють на:

Закриту (оклюзійну), коли виникає оклюзія (закупорка) ликворопроводящих шляхів або пухлиною ззовні, або тромбом зсередини. Поділяють її ще на проксимальну гідроцефалію, коли закупорка відбувається на рівні шлуночків головного мозку, і дистальну гідроцефалію, коли закупорка відбувається на рівні базальних цистерн.

Відкриту (дізрезорбтівную), коли порушується всмоктування ліквору в венозну систему головного мозку.

Гіперсекреторних форму, коли відбувається надмірне утворення ліквору, яке просто не встигає повністю потрапити в венозну систему. Відбувається цей варіант при папіломі судинного сплетення.

Залежно від швидкості прогресування захворювання виділяють:

Гостру форму, коли симптоми наростають і досягають декомпенсації протягом 3 діб від моменту початку патологічного процесу. У таких випадках, як правило, потрібне термінове хірургічне лікування, без якого пацієнт може загинути протягом 24 - 48 годин.

Підгостру форму, коли декомпенсація наступає протягом місяця.

Хронічну форму, коли гідроцефалія наростає поступово і досягає свого максимуму протягом 1 - 6 місяців.

Залежно від тиску спинномозкової рідини гідроцефалія буває:

гипертензивная, коли тиск ліквору підвищений;

нормотензивна - цифри лікворного тиску в межах норми;

гипотензивная, коли спостерігається знижений тиск спинномозкової рідини.

Залежно від вираженості симптомів гідроцефалія буває:

Компенсована, коли на тлі наявної гідроцефалії практично ніяких симптомів і скарг з боку пацієнта не спостерігається. Організм компенсує патологічні зміни в головному мозку, тобто пристосовується до них.

Декомпенсована форма, коли навіть помірна гідроцефалія проявляється серйозними симптомами і загрожує життю пацієнта.

Будь-яка з форм гідроцефалії, навіть та, яка не проявляється скаргами, вимагає серйозного комплексного лікування, іноді хірургічного. Тому для профілактики необхідно щорічно відвідувати лікаря і проходити діагностичні дослідження.