Нав'язливі думки (обсессии) - причини, лікування

Нав'язливі думки (обсессии) — це образи або спонукання, які безконтрольно, проти волі людини вторгаються в свідомість. Спроби позбутися цих думок призводять до спалахів тривоги і приносять сильний дискомфорт. Людина переживає постійні страхи і погані думки. Якщо вчасно не звернутися за допомогою, обсессии призводять до психологічному виснаження, соціальної відгородженості і депресії.

Нав'язливі думки зустрічаються при багатьох захворюваннях: неврозах, депресії, обсесивно-компульсивном розладі (нав'язливий невроз) і навіть шизофренії.

Риси, які відрізняють синдром нав'язливих думок:

Людина не може впливати на поява таких думок, думки виникають всупереч бажанню;
Нав'язливі думки не пов'язані з звичайними роздумами людини — це окремі, чужі образи;
Синдром нав'язливих думок неможливо побороти зусиллям волі;
Розлад пов'язане з інтенсивної тривогою, дратівливістю;
Ясність свідомості і критичне сприйняття свого стану зазвичай збережені.

Розлад переноситься вкрай важко. Зазвичай людина усвідомлює, що означає нав'язливі думки, розуміє всю ірраціональність образів, які виникають в голові, але боротися з ними не може. Спроби припинити появу думок і пов'язаних з ними примушують дій безуспішні і призводять до ще більшим переживань.

Людей, які страждають цим розладом, неважко переконати, що їх нав'язливі думки не мають підстав. Але позбавитися від проблеми це не допомагає. Ситуації повторюються знову і знову. Необхідний крок до позбавленню від болісних станів — звернення за допомогою до фахівцеві, поки не настали ускладнення.

Які бувають нав'язливі думки

Нав'язливі думки мучать людини, вони неприємні і тривожні, від них хочеться сховатися, втекти. Існують різні нав'язливі ідеї.

Ось деякі приклади того, які бувають нав'язливі думки:

Побоювання з приводу забруднення і поширення хвороб;
Патологічна потреба в порядку і симетрії;
Нав'язливий і безконтрольний рахунок;
Нав'язливі думки про поганому: людина постійно думає про нещасні випадки, які можуть статися з ним, з його близькими, з його майном або навіть з людством в цілому;
Безпідставне і необгрунтоване уникнення певних дій або об'єктів;
Думки релігійної, сексуальної, агресивної або будь-який інший спрямованості, які чужі мислення пацієнта і виникають проти волі.

Постійні нав'язливі думки доставляють нестерпний дискомфорт. Звичайно, у людини виникає бажання піддатися цим ідеям і спробувати виправити ситуацію. В цьому випадку з'являються компульсии — дії, які людина змушена періодично виконувати, навіть якщо він цього не хоче, щоб контролювати то, що відбувається в голові. Коли нав'язливі думки (обсессии) і нав'язливі дії (компульсии) присутні разом, віднімають багато часу, заважають життя і викликають страждання, це говорить про наявності такого захворювання, як обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).

Людина починає уникати тріщин в асфальті або торкається до кожному дереву на дорозі, тому що чужі думки «кажуть» йому, що якщо він цього не зробить, станеться щось погане.

Зазвичай компульсии змушують робити щось знову і знову, як ритуал. Піддаючись примусу, людина сподівається, що може запобігти або зменшити занепокоєння, яке супроводжує обсессии. Наприклад, починає уникати тріщин в асфальті або торкається до кожному дереву на дорозі, тому що чужі думки «кажуть» йому, що якщо він цього не зробить, станеться щось погане. До жаль, такі дії не приносять полегшення і зі часом тільки поглиблюються, приймають форми нескінченного ритуалу.

Крім ОКР, в психіатрії існують і інші захворювання, для яких характерні різні види нав'язливих думок. Ось деякі з них:

Фобії,
Неврастенія,
Шизофренія.

Фобія — це тривожний розлад, для якого характерна паніка і неконтрольований, ірраціональний страх певних ситуацій або об'єктів. Сильне занепокоєння може виникати навіть при думках про лякаючою ситуації, тому пацієнт всіма силами намагається уникати страшного об'єкта. Всі жахливі нав'язливі думки і тривоги пов'язані виключно з цим об'єктом.

Існують різні типи фобій. Найбільш розповсюджені:

Агорафобія — страх відкритих просторів або місць великого скупчення людей;
Социофобия — страх перед соціальними взаємодіями. Існують і інші специфічні фобії, які можуть стосуватися чого завгодно: літаків, конкретних тварин, виду крові.

Фобічні розлад може включати в себе панічні атаки — напади страху, які супроводжуються відчуттям наближення смерті і фізичними відчуттями: загрудинной болем, перебоями в серце, запамороченням, відчуттям нестачі повітря, онімінням кінцівок, кишковими розладами. Все це істотно обмежує особисте життя і працездатність людини.

Неврастенія — розлад, яке пов'язане з виснаженням нервової системи. Вона трапляється після тривалої хвороби, фізичного навантаження, сильного або тривалого стресу. Характерні постійний головний біль, симптоми серцево-судинних порушень, порушення травлення і сну.

Нав'язливі маячні думки можуть бути одним з проявів шизофренії, але діагноз ставиться тільки при наявності інших ознак шизофренії.

У захворювання виділяють три форми-стадії, які розвиваються один за другом. При гиперстенической формі спостерігається емоційна лабільність, дратівливість і нетерпимість. Під другій фазі, яка називається «дратівлива слабкість», агресія і роздратування швидко змінюються емоційним виснаженням і безсиллям. При третій, гипостенической формі, пацієнт прибуває в стані постійної втоми і поганого настрою. Він зосереджується на своїх внутрішніх відчуттях, що ще більше пригнічує його. Для цієї фази характерні нав'язливі думки іпохондричного характеру.

Шизофренія — це складне полиморфное психічне захворювання, для якого характерно фундаментальне порушення сприйняття і розпад розумових процесів. Клінічна картина різноманітна і залежить від форми захворювання: галюцинації, марення, втрата природних психічних функцій, спотворення особистості і багато іншого.

Хвора людина, яка страждає на цю недугу, потребує повноцінному лікуванні у лікаря-психіатра. Нав'язливі маячні думки можуть бути одним з проявів шизофренії, але діагноз ставиться тільки при наявності інших ознак, які є специфічними, діагностично значущими критеріями для даного розладу.

Причини нав'язливих думок

Виникнення обсессий прямо пов'язане з основним захворюванням. Щоб лікування було ефективним, важливо поставити правильний діагноз. Точно відповісти на питання, звідки беруться нав'язливі думки, не завжди можливо. Визначено фактори, які сприяють виникненню цього розладу:

Генетична схильність;
Порушення функціонування мозку через органічних або біохімічних причин, в тому числі дисбалансу нейромедіаторів;
Психічні травми і стрес;
Особливості особистості: люди з чутливим і лабільним темпераментом;
Наявність соматичних і інфекційних захворювань, інвалідності, вагітності — сприятливі фактори нав'язливих думок.

Розладів, при яких зустрічається цей синдром, багато, тому діагностику повинен проводити висококваліфікований психіатр, який зможе розібратися в тонкощах клінічної картини і зрозуміти, чому виникають нав'язливі думки. При проведенні діагностики використовуються такі методи:

1.Осмотр психіатра: фахівець збере анамнез, розбереться в клінічних проявах і особистісні особливості кожного пацієнта.
2.Патопсіхологіческое дослідження: ефективна і комфортна методика, яка, з допомогою спеціальних експериментів, опитувань і спостережень, дозволяє провести якісний аналіз порушень психічної діяльності і зрозуміти, чому приходять нав'язливі думки.
3.Лабораторная і інструментальне обстеження: сучасні діагностичні тести, такі як Нейротест і Нейрофізіологічна тест-система, дозволяють оцінити тяжкість патологічних процесів і провести точний диференційний діагноз. Функціональні методи допоможуть виключити органічну патологію.

Як боротися з нав'язливими думками

Психічні захворювання, які лежать в основі розглянутого синдрому, — привід негайно проконсультуватися з психіатром. Симптоми відрізняються великою різноманітністю, і помітити відмінні не вельми завжди просто. Тому звертатися з питанням, що робити з нав'язливими думками, потрібно до досвідченому фахівцеві.

Буває так, що людина боїться звертатися за допомогою або намагається самостійно знайти спосіб, як впоратися з нав'язливими думками, які так набридли. Одним з поширених рішень стає вживання алкоголю і наркотиків. Якщо людині вдається відволіктися, ненадовго може створитися ілюзія, що проблема зникла. На Насправді ситуація тільки погіршується. Не можна намагатися «вбити» нав'язливі думки таким способом, тому що є ймовірність, що в стані алкогольного сп'яніння обсессии тільки посиляться.

Поговоріть з кимось, кому довіряєте, наприклад, з батьками або друзями. Відмінний варіант — піти на групову терапію, в суспільство людей з схожими проблемами. Це дозволить поділитися досвідом і отримати підтримку.

Наслідки вживання алкоголю можуть бути непередбачувані. Навіть якщо настане короткий полегшення, думки все одно виникнуть знову, причому з ще більшою силою. В підсумку додаються нові проблеми зі здоров'ям, розвивається залежність від алкоголю або наркотиків, розлад посилюється. При неврозі нав'язливих думок як позбутися або полегшити стан вам підкаже тільки фахівець.

Крім етапів лікування, які підбере для вас лікар, необхідно пам'ятати про самоконтролі, реабілітації та профілактиці. Ось кілька порад крім основного лікування, які підкажуть, як боротися з нав'язливими думками:

Більше дізнайтеся про своєму розладі. Вивчення свого стану допоможе швидше прийняти проблему, заспокоїтися і буде мотивувати краще дотримуватися плану лікування.
Поговоріть з кимось, кому довіряєте, наприклад, з батьками або друзями. Відмінний варіант — піти на групову терапію, в суспільство людей з схожими проблемами. Це дозволить вам поділитися досвідом і отримати підтримку.
Нормалізація способу життя: повноцінний сон, дієта, відмова від алкоголю і сильнодіючих психотропних речовин, помірна фізична активність.
Чи не відмовляйтеся від своєї звичайної діяльності. Будуйте кар'єру, вчіться, приділяйте час улюбленому хобі. Проведіть час з сім'єю і друзями. Чи не дозволяйте захворювання заважати вашому житті.
Уникайте стресів: думка про тому, що завдяки сильному сплеску емоцій боротьба з нав'язливими думками стане більш ефективною помилково. Відволіктися вдасться лише на короткий час, але потім нервова система стане ще більш вразливою.

Лікування нав'язливих думок

З допомогою сучасної медицини вдається пом'якшити інтенсивність проявів, а часто і зовсім повністю від позбавитися від обсессий і компульсии.

При синдромі нав'язливих думок лікування дає найбільшу ефективність при поєднанні психотерапії і медикаментів. В деяких випадках буває досить чогось одного. Грамотний фахівець підбере індивідуальну програму, яка буде залежати від клінічної картини і тяжкості стану.

При нав'язливих думках лікування може складатися з психотерапії та фармакотерапії.

Психотерапія дозволяє повноцінно проаналізувати ситуацію і опрацювати поведінкові, психологічні та соціальні проблеми. Спілкування з висококваліфікованим психотерапевтом вчить управляти симптомами, долати страхи і захищатися від стресів. В арсеналі сучасного фахівця когнітивно-поведінкова терапія, гипно-сугестивна методики, аутотренінг і інші ефективні підходи. Психотерапія нав'язливих думок — ключовий спосіб лікування, який допоможе зрозуміти проблему і впоратись з ній.

Фармакотерапія. Сучасні ліки допомагають коригувати невротичну симптоматику, знімають стан страху і тривоги, тримають під контролем настрій. Використовуються м'які антидепресанти, нейролептики та транквілізатори.

До щастя, сучасна психіатрія знає, як вилікувати нав'язливі думки, зменшити або повністю усунути симптоми. Завдяки ефективному лікуванню і реабілітації, які забезпечуються грамотним фахівцем, пацієнти повертаються до активного життя без страхів і обмежень.