Холера

Холера - гостра кишкова інфекція, що викликається холерним вібріоном (Vibrio cholerae) і проявляє себе сильною діареєю, блювотою, сильним зневодненням організму здатним привести до смерті хворого.

Загальна інформація

Про існування холери відомо з глибокої давнини. Ще давньогрецькі лікарі описували руйнівні спалаху епідемії цього захворювання. Саме греки і дали назву хвороби. Холера в перекладі з давньогрецької мови - протягом жовчі. Але лікарі давнину мали вкрай туманне уявлення про механізм виникнення хвороби і способи її лікування.

Зрушення в області вивчення холери відбулися лише до кінця 19-го століття, саме тоді були виявлені збудники хвороби і зроблені перші спроби боротьби з ними. Однак до середини 20-го століття, холера залишалася одним з найнебезпечніших і складних захворювань щорічно забирають сотні тисяч життів.

Холерний вібріон передається від людини до людини потрапили в навколишнє середовище фекалії хворого, здатні заразити бактерією воду і грунт, що при недотриманні гігієнічних норм, призводить до потрапляння холери в організм здорової людини. Характерним для холери є поширення захворювання у вигляді епідемій зачіпають той чи інший регіон.

Найчастіше зараження холерою відбувається при питті неочищеної води або при попаданні води в травний тракт під час купання. Захворіти на холеру можна і при вживанні в їжу продуктів, що не пройшли термічну обробку і не ретельно вимитих. Не виключається і побутової механізм передачі холери через немиті руки.

Взагалі на поширення холери величезний вплив справляє висока щільність і скупченість населення, погані санітарно-гігієнічні умови і неконтрольовані міграційні потоки. Саме тому, і в наші дні, холера залишається бичем багатьох країн третього світу.

симптоми

Інкубаційний період захворювання складає від одного до двох днів, в окремих випадках хвороба може не проявляти себе до п'яти діб.

При легкій формі перебігу захворювання відзначаються нудота і блювота, рідкий стілець. За такого перебігу захворювання ці симптоми можуть відзначатися одноразово. Хворий скаржиться на сухість у роті, спрагу і слабкість. При подібному перебігу хвороби зневоднення організму не перевищує 1 - 3 відсотків, і хворі часто не звертаються за медичною допомогою, так як симптоми захворювання проходять через пару днів.

При захворюванні середньої тяжкості спостерігається частий рідкий стілець, до 10 - 20 разів на добу, поступово стає водянистим. Болі в животі, при цьому відсутні або помірні. До рідкого стільця приєднується рясна блювота, без почуття нудоти. Так само відзначаються підвищена спрага, сухість у роті, слабкість і судоми в окремих групах м'язів викликані зневодненням організму. Губи хворого часто набувають синюшного відтінку. При помірної тяжкості перебігу захворювання втрата рідини організмом може досягати 4 - 6%.

При тяжкому перебігу холери симптоми відповідають холері середньої тяжкості, але додатково зазначається сильне падіння артеріального тиску, слабкий і частий пульс, виражені судоми м'язів. З'являється задишка, ціаноз шкіри, зниження вироблення сечі пов'язане з зневодненням. Шкіра хворого стає сухою і зморщеною, риси обличчя загострюються, відзначається так само сухість мови і втрата голосу. Хворі скаржаться на сильну слабкість і спрагу. При такому перебігу хвороби втрата рідини може становити від 7 до 9%.

профілактика

До заходів профілактики хвороби, в першу чергу, слід віднести суворе дотримання санітарно-гігієнічних норм, знезараження води, відповідна обробка продуктів харчування, гігієнічна прибирання місць загального користування та дотримання правил особистої гігієни.

З точки зору державної політики щодо запобігання спалахів холери, важливе значення має контроль міграційних потоків, з метою запобігання занесення збудників хвороби з вогнищ захворювання, а так само прийняття заходів по карантину носіїв хвороби.

лікування

При виявленні холери, лікування в домашніх умовах абсолютно неприпустимо. Необхідна термінова госпіталізація хворого в стаціонар із застосуванням заходів по карантину захворювання.

Лікування в стаціонарі проводиться в два етапи, першим з яких є вживання заходів по заповненню втраченої рідини в організмі хворого. Другим - корекція триваючих при хворобі втрат рідини і мікроелементів.

Найчастіше на першому етапі призначається внутрішньовенне введення розчину Рінгера, і препаратів калію для заповнення втрати калію організмом хворого.

При своєчасному і правильному лікуванні хворі, зазвичай видужують і повністю відновлюються протягом місяця. При відсутності ж кваліфікованої медичної допомоги, висока ймовірність смерті хворого.