Малярія

Малярія - це інфекційне захворювання, що передається людині при укусах малярійних комарів роду Anopheles.

Загальна інформація

В основному захворювання поширене в країнах Африки, Південної Америки і Південно-Східної Азії. У Росії зустрічаються, як правило, привезені випадки.

Збудниками малярії є найпростіші роду плазмодіїв. Комар, всмоктуючи кров хворого малярією, заковтує плазмодії. В результаті перетворення утворюються клітини-шізонди, які через слину комара потрапляють в кров людини, і впроваджуються в еритроцити.

Переносник збудника - самки комара роду Anopheles. Так само можливо внутрішньоутробне зараження плода в процесі пологів або через плаценту, а також при переливанні крові, взятої від паразитоносіїв.

симптоми

Симптоматика залежить від виду збудника, тому існує 4 форми малярії: триденна, овалі-малярія, чотириденна, тропічна. Інкубаційний період для кожної форми свій. При триденної і овалі-малярії 7-21 день (іноді 8-14 місяців), чотириденної 14-42 дня, при тропічній 6-16 днів. На початку хвороби можуть бути головні болі, нездужання, ломота в тілі. Через 3-4 дні наступають напади спека, ознобу, рясного потовиділення. З боку шлунково-кишкового тракту можуть бути проноси.

Триденна малярія, як правило, протікає доброякісно. Напад починається зазвичай днем ​​з ознобу і різкого підйому температури. Напади виникають через день або кожен день.

Овалі-малярія схожа з триденною, але протікає легше. Напади виникають зазвичай у вечірні години.

Чотириденна малярія починається відразу з нападів, що виникають через два дні на третій або триває два дні поспіль з одним безгарячкового днем. Озноби слабкі.

Тропічна малярія відрізняється найбільш важким перебігом. У перші дні хвороби при пальпації відзначається болючість в лівому підребер'ї, селезінка стає доступною для пальпації на 4 -6 день. Також швидко збільшується печінка, нерідко розвивається жовтяниця, з'являються нудота і блювота, болі в животі, пронос.

Ускладнення найчастіше спостерігаються при тропічній малярії і в більшості випадків пов'язані з високою концентрацією паразитів в крові. До них відносяться церебральна форма хвороби (малярійна кома), інфекційно-токсичний шок, гостра ниркова недостатність, набряк легенів, гемоглобінурійная лихоманка.

лікування

Лікування проводиться в стаціонарі. Призначають препарати групи 4-амінохінолінів. Після ліквідації нападів необхідно провести протирецидивне лікування.

Прогноз при своєчасному лікуванні сприятливий. При наявності ускладнень тропічної малярії можливі летальні випадки, особливо серед дітей та вагітних.

профілактика

Раннє виявлення та лікування хворих та паразитоносіїв, а також боротьба з комарами - переносниками збудника. У місцевостях проживання малярійних комарів необхідно користуватися репелентами, охороняти житла від комарів за допомогою захисних сіток.

Людям, які виїжджають в ендемічні з малярії райони, проводять хіміопрофілактику.

Переболевшие малярією 2 роки перебувають під диспансерним наглядом, яке полягає в клінічному спостереженні та обстеженні на носійство плазмодіїв.